Saturday, March 8, 2008

လူငယ္လူရြယ္ႏွင့္က်န္းမာေရး

ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳး၊ ပန္းၾကာရွည္မလန္းျခင္း

ေဒါက္တာေအးေက်ာ္(ဇီဝကမၼေဗဒ)

M.B.,B.S, D.A Psychology, Dip.Med.Sc.Gp (Family Medicine), MPA: DAE.,

ဆရာခင္ဗ်ာ၊ အမ်ဳိးသားမ်ားနဲ႔ပတ္ သက္တဲ့ကိစၥတစ္ခုကုိ ပြင့္ပြင့္လင္းလင္း ေမးျမန္းခြင့္ ျပဳေစခ်င္ပါတယ္။

ဘာအေၾကာင္းမ်ားပါလိမ့္၊ ကြၽန္ ေတာ္သိထားတာဆုိရင္ ေျဖၾကားေပး ပါမယ္။

ဒီလုိပါဆရာ။ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳး ျခင္းဟာ လူငယ္လူရြယ္မွာေရာ ျဖစ္ႏုိင္ ပါသလား။ ကြၽန္ေတာ္ ထင္မိတာ ကေတာ့ လူႀကီးေတြမွာသာ ျဖစ္တာလား လို႔ပါ။

ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳး၊ ပန္းၾကာရွည္ မလန္းတဲ့ျပႆနာဟာ လူႀကီးေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတာမွန္ေပမဲ့ လူငယ္ေတြမွာ လည္း ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ အမ်ဳိးသားမ်ား အားလုံးရဲ႕ ၁ဝရာခုိင္ႏႈန္းမွ ၁၅ရာခုိင္ႏႈန္း ထိ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျပႆနာရွိေနတတ္ ၾကပါတယ္။ အသက္အရြယ္ႀကီးလာရင္ ေတာ့ ျဖစ္ႏႈန္းပုိမ်ားလာတာေပါ့။ အသက္ ၄ဝအရြယ္မွာ ၄ဝ ရာခုိင္ႏႈန္းရွိၿပီး အသက္ ၇ဝ ေရာက္ရင္ေတာ့ ၇ဝရာခုိင္ႏႈန္းေလာက္ ထိ မ်ားလာတာေတြ႕ရႏုိင္ပါတယ္။ တစ္ ကမၻာလုံး အတုိင္းအတာနဲ႔ေျပာရရင္ အမ်ဳိးသား သန္း၁ဝဝေလာက္မွာ ပန္း ေသ၊ ပန္းညိႇဳး၊ ပန္းၾကာရွည္မလန္းတဲ့ ျပႆနာရွိေနၾကတယ္။

ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ရျခင္း အေၾကာင္းလည္း သိပါရေစဦးဆရာ။

အဓိကအေၾကာင္းရင္းက ငါးမ်ဳိးပါ။ တစ္မ်ဳိးစီမွာေတာ့ ထပ္ၾကည့္ရင္ အမ်ား ႀကီးေတြ႕ရႏိုင္ပါတယ္။ ပထမတစ္မ်ဳိးက ေသြးလႊတ္ေၾကာဆုိင္ရာ ျပႆနာပါ။ အဲဒီ ေသြးလႊတ္ေၾကာဆုိင္ရာျပႆနာျဖစ္ႏုိင္ တာေတြ ေလ့လာၾကည့္ရင္ ေသြးခ်ဳိ၊ ဆီး ခ်ဳိေရာဂါ၊ ေသြးတုိးေရာဂါ၊ ေသြး၌ ကုိ လက္စထေရာမ်ားျခင္း၊ ေဆးလိပ္ေသာက္ ျခင္း စတာေတြေတြ႕ရႏုိင္ပါတယ္။ ဒါကုိ ျပန္ရွင္းျပရရင္ ဥပမာေပါ့ဗ်ာ၊ ေဆးလိပ္ ေသာက္လုိ႔ ေသြးလႊတ္ေၾကာေတြ ယုိယြင္း မယ္။ ဒါေၾကာင့္ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ ႏုိင္တယ္။

ဒုတိယတစ္မ်ဳိးက အာ႐ုံေၾကာနဲ႔ဆုိင္ တဲ့ျပႆနာေတြေပါ့ဗ်ာ။ ထိခုိက္ဒဏ္ရာ ရတာ၊ ေသြးခ်ဳိ၊ ဆီးခ်ဳိေရာဂါခံစားရတာ၊ အရက္အလြန္အကြၽံေသာက္တာ၊ ဝမ္းဗုိက္ ေအာက္ပုိင္းခြဲစိတ္တာ၊ အာဟာရခ်ဳိ႕တဲ့ တာ စတာေတြေၾကာင့္ အာ႐ုံေၾကာထိခုိက္ ယုိယြင္းရင္လည္း ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ႏုိင္ တာပဲေပါ့။

တတိယတစ္မ်ဳိးက စိတ္ပုိင္းဆုိင္ရာ ျပႆနာေတြပါ။ စိတ္ပူပင္ေသာက ေဝဒနာ(Anxiety disorder)ေပါ့။ ေနာက္ တစ္မ်ဳိးက စိတ္က်ေဝဒနာ(Depres-sion)။ ဒါေတြျဖစ္ရင္လည္း ပန္းေသ၊ ပန္း ညိႇဳး ျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

စတုတၴတစ္မ်ဳိးကေတာ့ ေဟာ္မုန္း ေျပာင္းလဲမႈေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ပန္းေသ၊ ပန္း ညိႇဳးပါ။ အဓိကအေနနဲ႔က အမ်ဳိးသားလိင္ ေဟာ္မုန္း(Male Sex hormone)ျဖစ္တဲ့ တက္စတုိစတီ႐ုန္း(Testosterone)နည္း လုိ႔ျဖစ္တာပါ။ အသက္အရြယ္ႀကီးလာရင္ တက္စတုိစတီ႐ုန္း ေလ်ာ့နည္းလာၿပီး ပန္း ေသ၊ ပန္းညိႇဳးေဝဒနာ ပုိမုိျဖစ္လာႏုိင္ပါ တယ္။ ပ႐ုိလက္တင္(Prolactin)ေဟာ္ မုန္းမ်ားရင္လည္း ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ တတ္ပါေသးတယ္။

အမ်ဳိးသားလိင္ေဟာ္မုန္းကေတာ့ ၾကားဖူး၊ သိဖူးပါတယ္ဆရာ။ အခု ဆရာေျပာတဲ့ ပ႐ုိလက္တင္ေဟာ္မုန္း အေၾကာင္း သိခ်င္ပါေသးတယ္။

ပ႐ုိလက္တင္ဆုိတာက ဦးေႏွာက္ရဲ႕ ေအာက္ေျခမွာရွိတဲ့ ပီက်ဴထရီဆုိတဲ့>ပန္မဲ့ ဂလင္းကထြက္တာပါ။ အမ်ဳိးသမီးေတြမွာ ေတာ့ ႏုိ႔ရည္တည္ေဆာက္ထုတ္လုပ္မႈနဲ႔ ဆုိင္ပါတယ္။ အမ်ဳိးသားေတြမွာ ပ႐ုိလက္ တင္ရဲ႕အာနိသင္ အတိအက်မသိႏုိင္ေသး ပါဘူး။ ဒါေပမဲ့ တစ္စုံတစ္ခုေသာ အေၾကာင္းေၾကာင့္ ခႏၶာကုိယ္မွာ ပ႐ုိလက္ တင္ေဟာ္မုန္းမ်ားလာရင္ အမ်ဳိးသားေတြ မွာ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳး၊ ပန္းၾကာရွည္မလန္း ႏုိင္တဲ့ျပႆနာျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။

ေနာက္ဆုံးတစ္ခ်က္ကေတာ့ ေဆး ဝါးမွီဝဲျခင္းပါ။ တခ်ဳိ႕ေဆးဝါးေတြကုိ ၾကာ ရွည္မွီဝဲရင္ ပန္းေသ၊ ပန္းညႇိဳး ျဖစ္ႏုိင္ပါ တယ္။ ဥပမာ- ေသြးတုိးေရာဂါရွိလုိ႔ ေသြး က်ေဆး ၾကာရွည္ေသာက္တဲ့အခါ ပန္း ေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ႏုိင္ပါတယ္။ စိတ္က် ေဝဒနာအတြက္ ေဆးဝါးမ်ားဟာလည္း ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျဖစ္ေစတတ္ပါတယ္။ ဒီေနရာမွာ တစ္ခုသတိျပဳစရာအခ်က္က စိတ္က်ေဝဒနာကိုယ္တုိင္က ပန္းေသ၊ ပန္း ညိႇဳးျဖစ္ႏုိင္သလုိ စိတ္က်ေဝဒနာကုသတဲ့ ေဆးဝါးေတြကလည္း ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳး ျဖစ္ေစႏုိင္တယ္ဆုိျခင္းပါပဲ။

ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျခင္းကုိ ဘယ္လုိ မ်ားကုသႏုိင္ပါသလဲ ဆရာ။

ကုသနည္းကေတာ့ အမ်ဳိးမ်ဳိးရွိတယ္ လုိ႔ ဆုိရမွာပါ။ ပထမဦးဆုံးကေတာ့ ပန္း ေသ၊ ပန္းညိႇဳး၊ ပန္းမလန္းတာ ဘာေၾကာင့္ ျဖစ္တာလဲဆုိတဲ့အေၾကာင္း ဇာစ္ျမစ္ကုိ ရွာေဖြေဖာ္ထုတ္ဖုိ႔ျဖစ္ပါတယ္။ ဇာစ္ျမစ္ကုိ ဖယ္ရွားပစ္ဖုိ႔က အေရးႀကီးဆုံးပါ။ ပန္း ေသ၊ ပန္းညိႇဳးေဝဒနာကုိျဖစ္ေစတဲ့ဇာစ္ျမစ္ ကို ဖယ္ရွားပစ္ႏုိင္ရင္ အေကာင္းဆုံးဆုိ ေပမဲ့ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျခင္းကုိ ပုံမွန္ျပန္ လည္လန္းဆန္းေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးႏုိင္ပါ ေသးတယ္။

ေသာက္ေဆးေတြရွိပါတယ္။ ေဆး ဝါးမ်ားကုိ ေဈးကြက္မွာ အလြယ္တကူ ဝယ္ယူရႏုိင္ပါတယ္။ လြယ္လြယ္ရေပမဲ့ မိမိသေဘာ၊ မိမိဆႏၵနဲ႔ေတာ့ မေသာက္ သုံးၾကေစခ်င္ဘူး။ မိမိရဲ႕မိသားစုဆရာဝန္နဲ႔ အရင္တုိင္ပင္သင့္တယ္လုိ႔ေျပာခ်င္ပါတယ္။

ေဆးပညာမွာေတာ့ MUSE (Medicated Urethral Suppository for Erection)ေခၚတဲ့ ဆီးလမ္းေၾကာင္း ထည့္သြင္းတဲ့ေဆးလည္းရွိေသးတယ္။ လိင္တံရဲ႕ကာဗာႏုိဆဲလ္အတြင္း ထုိးသြင္း တဲ့ေဆးေတြလည္းရွိပါတယ္။

အျခားကုသနည္းေတြမ်ား ရွိပါ ေသးသလား သိပါရေစဦး။

လိင္တံထဲကုိ ေသြးဝင္စီးဆင္းမႈမ်ား ေအာင္ ျပဳလုပ္တဲ့ Vacuum Constri-ction Devices ဆုိတာလည္း ရွိပါတယ္။ လိင္တံက ေသြးအထြက္ကုိ ေလ်ာ့နည္း ေစၿပီး ေသြးဝင္စီးဆင္းမႈမ်ားေအာင္ ထိန္း ထားတဲ့နည္းပါ။ ေဟာ္မုန္းအစားထုိးကုသ ျခင္း(Hormone therapy)ဆိုတာလည္း ရွိပါေသးတယ္။ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးျခင္းကုိ ခြဲစိတ္ကုသနည္းနဲ႔လည္း ကုသႏုိင္ပါတယ္။

ဆရာေျပာျပတဲ့ ကုထုံးေတြထဲမွာ ဘယ္ကုထုံးက အေကာင္းဆုံး ျဖစ္ပါ သလဲ ဆရာ။

ဘယ္ကုုထံုးေကာင္းတယ္ဆုိၿပီး ေျပာ ဖုိ႔ခက္ပါတယ္။ လူတစ္ဦးခ်င္းစီေပၚမွာ မူတည္ပါတယ္။ မိမိနဲ႔သင့္ေတာ္ရာ ကုထုံး ကအေကာင္းဆုံးျဖစ္ပါတယ္။ ဒီလူတစ္ ေယာက္ဟာ ဒီကုထုံးေကာင္းေပမဲ့ အျခား လူအတြက္ ေကာင္းခ်င္မွ ေကာင္းႏုိင္မွာ ပါ။ ဒါေၾကာင့္ ကုသမႈအပိုင္းနဲ႔ပတ္သက္ ရင္ ဆရာဝန္မ်ားရဲ႕အကူအညီ ရယူဖုိ႔လုိ အပ္ပါတယ္။ ပန္းေသ၊ ပန္းညိႇဳးေဝဒနာ ကုသရာမွာ စိတ္က်န္းမာေရးဆရာဝန္၊ စိတ္ပညာရွင္နဲ႔ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးပညာေပး သူမ်ား(တခ်ဳိ႕ႏုိင္ငံမွာေတာ့ Sex thera-pist) ရဲ႕ အကူအညီလည္း လုိအပ္ႏုိင္ ပါတယ္။

No comments: